La moelle osseuse est un tissu situé à l'intérieur des os. Elle est responsable de la production des différents types de cellules du sang (les globules blancs, les globules rouges, et les plaquettes). La ponction de moelle osseuse consiste à prélever une petite quantité de moelle osseuse au niveau du bassin (os iliaque) ou du sternum à l'aide d'une aiguille assez longue. Cet examen est généralement réalisé sous anesthésie locale. Le prélèvement permet d'analyser la moelle osseuse au laboratoire.
Cet examen :
- peut être réalisé pour diagnostiquer une leucémie ou d'autres cancers du sang ou de la moelle osseuse, un déficit ou un excès de globules blancs, globules rouges et/ou plaquettes.
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peut également aider à déterminer si un cancer s'est étendu ou s'il a répondu à un traitement.
Grâce aux résultats de cet examen, le médecin pourra, le cas échéant, affiner son diagnostic et choisir un traitement adéquat.
1 - Contact
2 - Contre-indications
Il n'y en a habituellement pas.
- Il vaut mieux éviter les anticoagulants puissants. Ceci sera à discuter avec votre médecin.
3 - Préparation
Signalez au médecin si vous êtes allergique à certains médicaments ou si vous êtes enceinte.
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Signalez au médecin si vous avez des problèmes de saignement et si vous prenez des médicaments.
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Pour les patients anxieux, une prémédication, sur prescription médicale, peut être utilisée 30 minutes avant le geste.
4 - Déroulement
Le temps de la ponction peut varier de 15 à 30 minutes, anesthésie et prélèvement compris.
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Vous serez couché habituellement sur le ventre (si le prélèvement est réalisé au niveau du sternum, vous serez couché sur le dos).
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L'endroit où le médecin va faire la ponction (là où il va insérer sa fine aiguille) est anesthésié localement.
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Dès que l'anesthésie fait tout son effet, le médecin introduit une aiguille au niveau de l'os du bassin ou du sternum et aspire quelques millilitres de moelle osseuse dans une seringue.
5 - A savoir
Il ne faut pas confondre ponction et biopsie :
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au cours d'une biopsie, c'est un morceau de tissu qui est prélevé.
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au cours d'une ponction, ce sont des cellules qui sont prélevées.
6 - Inconvénients
De manière générale, cet examen est désagréable mais peu douloureux.
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Malgré l'anesthésie locale, une décharge électrique de quelques secondes peut être ressentie au moment du prélèvement.
7 - Complications
Les complications sont très rares.
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Il peut y avoir un peu de saignement au niveau du point de ponction.
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Après l'examen, un hématome peut se former au point de ponction. Cet hématome se résorbera spontanément.