La microbiopsie du sein consiste à prélever à travers la peau un ou plusieurs échantillons de tissu mammaire sous anesthésie locale, à l'aide d'une aiguille spéciale. L'aiguille employée est plus grosse que celle utilisée pour réaliser une cytoponction, de l'ordre de 2 à 3 mm. La microbiopsie est réalisée en même temps qu'une mammographie ou une échographie mammaire , ce qui permet au médecin d'être plus précis notamment lorsque l'anomalie n'est pas palpable. Les tissus prélevés seront analysés au microscope.
Cet examen permet :
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de déterminer la nature d'une lésion au niveau du sein (cancer ou non), ainsi que ses caractéristiques.
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de mieux planifier une éventuelle intervention chirurgicale qui serait jugée nécessaire.
Contact
Contre-indications
Les microbiopsies peuvent nécessiter la réalisation de radiographies utilisant des rayons X. Ainsi, si vous êtes enceinte ou susceptible de l'être, prévenez votre médecin.
Préparation
Si vous prenez des médicaments anticoagulants, des anti-inflammatoires ou de l'aspirine, prévenez le médecin (il y a en effet un risque de saignement).
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Vous pouvez manger normalement avant et après l'examen.
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N'oubliez pas d'apporter vos mammographies et échographies récentes.
Déroulement
Cet examen dure en moyenne 15 minutes.
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La microbiopsie nécessite une anesthésie locale.
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Lorsque l'anomalie est visible en échographie, la microbiopsie est réalisée sous contrôle échographique. Vous serez alors allongée dans la même position que pour l'échographie initiale.
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Parfois l'anomalie n'est visible que sur la mammographie, le prélèvement pourra alors être réalisé sous un guidage radiologique permettant de calculer la position exacte de la lésion à biopsier. Selon les circonstances, vous serez soit assise face à l'appareil de mammographie, soit allongée sur une table de radiologie.
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Après désinfection de la peau et anesthésie locale, le médecin pratique une petite incision au niveau de la peau, introduit une aiguille dans le sein et prélève plusieurs petits fragments de la lésion mammaire. Les fragments prélevés seront analysés.
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Pour limiter le risque d'hématome, la région du prélèvement sera comprimée et un pansement adapté sera appliqué afin d'aider la cicatrisation. Vous devrez garder ce pansement pendant 48 heures, sans le mouiller.
A savoir
Aucune hospitalisation n'est nécessaire.
Inconvénients
Lorsqu'elle est réalisée sous guidage radiologique, cette technique est ressentie comme inconfortable du fait de la compression du sein nécessaire à la mammographie .
Complications
Le geste comporte un risque de saignement chez les personnes qui sont sous anticoagulants ou qui prennent des médicaments contenant de l'aspirine. C'est pourquoi nous vous demandons de signaler ces traitements.
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Les complications infectieuses sont exceptionnelles.
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La survenue d'un hématome est rare.
