Biopsie transthoracique

La biopsie transthoracique est un examen qui consiste à introduire une longue aiguille à travers la poitrine en vue de prélever un échantillon de tissu (poumon ou plèvre). Généralement, le prélèvement est réalisé sous contrôle radiographique ou échographique. L'échantillon obtenu est ensuite envoyé dans un laboratoire en vue d'une analyse.

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Cet examen peut être employé notamment pour :

  • diagnostiquer certaines atteintes du poumon,

  • diagnostiquer un cancer du poumon suspecté,

  • évaluer une anomalie détectée au sein du thorax via d'autres examens tels qu'une radiographie ou un scanner.

Contre-indications

Les contre-indications de cet examen sont notamment : une hypertension pulmonaire, la présence d'un kyste pulmonaire, une hypoxie sévère (manque d'oxygène), un trouble de la coagulation sanguine, un coeur pulmonaire, la présence d'une bulle pulmonaire.

Préparation

  • La prise de médicaments anticoagulants doit être arrêtée.

  • Avant l'examen, une prise de sang comportant des tests de coagulation du sang est réalisée.

  • Le patient doit veiller à informer le médecin de ses antécédents médicaux et des médicaments qu'il prend.

  • La patiente doit signaler au médecin si elle est enceinte ou susceptible de l'être.

  • Dans certains cas, un calmant est donné au patient avant l'examen afin de le relaxer.

  • Avant l'examen, un médicament relaxant et antidouleur peut être administré.

Déroulement

  • L'ensemble de l'examen dure habituellement entre 30 et 60 minutes.

  • Il est demandé au patient de se mettre en sous-vêtements et de revêtir une chemise d'hôpital.

  • Le patient est invité à s'allonger et à rester immobile.

  • A certains moments, il lui sera demandé de retenir brièvement sa respiration.

  • Une radiographie ou un scanner est réalisé pour déterminer où doit être effectué le prélèvement.

  • Le médecin applique localement un antiseptique ainsi qu'un anesthésique.

  • Le médecin introduit ensuite une aiguille stérile entre les côtes du patient et procède au prélèvement.

  • Une fois l'échantillon de tissu récolté, un bandage est placé au niveau du site de prélèvement.

  • Une radiographie est généralement réalisée après cet examen afin de vérifier l'absence de complication.

A savoir

  • Une sensation de douleur ou de brûlure peut être ressentie suite à l'injection de l'anesthésique.

  • Une douleur brève peut également être ressentie lorsque l'aiguille est introduite à travers la poitrine.

  • Dans certains cas, il est nécessaire de répéter l'examen.

Complications

La biopsie transthoracique est généralement sans danger. Néanmoins, les complications possibles de cet examen incluent notamment : le pneumothorax (décollement du poumon de la paroi thoracique), les crachats de sang, une difficulté à respirer pendant une courte période, un saignement important, l'infection, l'arythmie cardiaque.

 

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