Service d'Urologie

• Il est important de prévenir le médecin en cas de fièvre ou d'infection urinaire. L'examen sera alors reporté de quelques jours afin de permettre une guérison de cet épisode.

• Certains anticoagulants et certains agents antiplaquettaires représentent une contre-indication à la réalisation des biopsies. Une interruption ou une substitution de ces médicaments sera réalisée quelques jours avant les biopsies.

• Il est impératif que vous informiez votre médecin si vous présentez une tendance anormale aux saignements ou si vous prenez des anticoagulants ou des médicaments favorisant le saignement.

• Afin de limiter le risque d'infection, votre médecin vous prescrira un antibiotique à prendre avant et après la biopsie. Signalez au médecin si vous avez oublié de prendre cet antibiotique.

• Il est souhaitable que vous soyez allé à selles dans les heures précédant l'examen. Un petit lavement peut vous y aider.

• Il n'est pas nécessaire d'être à jeun, sauf si une anesthésie générale est prévue.

• Il faut prévoir environ 1 heure, cela pouvant varier en fonction du nombre de prélèvements à effectuer.

• Le plus souvent, le patient est couché sur le côté gauche avec les genoux pliés et ramenés vers la poitrine.

• Après réalisation d'un toucher rectal, le médecin introduit l'extrémité d'une sonde, du diamètre d'un pouce, dans le rectum, et ce, de 7 à 10 centimètres au-delà de l'anus. Cette sonde a plus ou moins la forme d'un crayon dont le bout serait arrondi, et sera recouverte d'un préservatif neuf afin de vous assurer des conditions hygiéniques optimales.

• Une fois la sonde introduite, le médecin la fait tourner lentement sur elle-même afin d'obtenir différentes images échographiques de la prostate (de face et de profil).

• Le médecin introduit (par un guide solidaire à la sonde) une aiguille vers les zones qu'il souhaite investiguer. L'orientation de l'aiguille vers ces zones se fait sans difficulté grâce à la visualisation par écran.

• Le médecin réalise les prélèvements nécessaires. Ces prélèvements seront analysés par un laboratoire spécialisé.

• Le nombre de prélèvements à effectuer est déterminé par le volume de la prostate.

• Si vous êtes de nature anxieuse, n'hésitez pas à solliciter l'accompagnement d'un de vos proches ou d'une personne de confiance.

• Cet examen peut être réalisé sans anesthésie. Vous pouvez aussi discuter avec votre médecin le recours à une anesthésie locale ou même générale (sédation intraveineuse).

• Lors de l'introduction de la sonde au niveau de l'anus, il est possible que vous ressentiez une légère douleur (comme celle ressentie suite à une contraction musculaire).

• L'examen est légèrement désagréable car il donne envie d'aller à selles.

• Lors des prélèvements, il est possible que vous ressentiez une gêne peu douloureuse et extrêmement brève (même sensation que celle ressentie lorsque l'on appuie la pointe d'un stylo sur le bout du doigt).

• Les prélèvements pratiqués lors de la biopsie font parfois un peu saigner la prostate. Dès lors, il se peut que vous ayez un peu de sang dans les urines et dans les selles. Du sang peut également être mélangé au sperme. Cela n'est pas bien grave. Si la quantité de sang vous paraît importante, que vous vous inquiétez ou présentez des difficultés urinaires soudaines, contactez votre médecin.

• Le traitement antibiotique qui vous a été prescrit a pour but d'éviter une infection qui est la complication la plus habituelle, même si elle reste rare. Si dans les jours qui suivent cet examen, vous avez de la fièvre au-dessus de 38,5°C ou si vous avez un malaise, des frissons, ou des brûlures urinaires, vous devez immédiatement contacter votre médecin, voire vous présenter au service des urgences le plus proche.

• Il se peut que la prostate gonfle transitoirement et que vous présentiez des difficultés pour uriner. Parlez-en à votre médecin, il pourra vous prescrire des médicaments pour vous aider.

• Dans des cas extrêmes, il est possible que vous ne puissiez plus uriner (rétention urinaire aiguë). Contactez dans ce cas immédiatement votre médecin au présentez-vous immédiatement au service des urgences le plus proche.