IRM signifie imagerie par résonance magnétique. Il s'agit d'un examen réalisé grâce à un grand appareil cylindrique, composé d'un aimant puissant. Cet examen permet d'obtenir des images en coupes dans différents plans. Les images obtenues sont ensuite assemblées par un ordinateur pour obtenir une reproduction précise, en trois dimensions, des structures analysées. L'IRM du sein, également appelée IRM mammaire, nécessite l'injection intraveineuse d'un produit de contraste (le gadolinium) qui améliore la sensibilité et la spécificité de l'examen.
Cet examen :
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permet de compléter la caractérisation de certaines anomalies du sein détectées à la mammographie et/ou à l'échographie.
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permet d'évaluer la réponse à un traitement néo-adjuvant (réalisé avant une opération chirurgicale).
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peut être employé pour guider un prélèvement par biopsie.
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peut être employé pour vérifier l'état d'implants mammaires, en particulier si une rupture est suspectée.
1 - Contact
2 - Contre-indications
On évitera de réaliser une IRM au cours du premier trimestre d'une grossesse, sauf en cas de nécessité absolue.
- Les patients porteurs d'un pacemaker sont interdits d'accès dans l'enceinte de l'IRM.
3 - Préparation
Les précautions à prendre sont les mêmes que pour tout examen IRM avec injection de produit de contraste.
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Nous vous conseillons d'aller aux toilettes avant l'examen, vous serez plus à l'aise.
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N'oubliez pas d'apporter vos anciennes radiographies ainsi que les résultats des autres examens concernant vos seins.
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Les objets métalliques (montre, lunettes, bijoux, plaques ou prothèses métalliques, pacemakers, appareils auditifs, fermeture éclair, ceinture, ...) et magnétiques (ticket de métro, carte bancaire, ...) sont interdits.
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Vous pouvez manger normalement avant et après l'examen, et continuer à prendre vos médicaments habituels.
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Si vous êtes angoissée à l'idée de vous trouver dans un environnement clos, signalez-le. Votre médecin pourra ainsi vous prescrire un médicament contre l'anxiété (en l'absence de contre-indication). Si c'est le cas, faites-vous accompagner en prévision du retour.
4 - Déroulement
Cet examen dure entre 30 et 45 minutes.
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L'IRM mammaire se déroule de la même façon que tout autre type d'IRM.
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Un produit de contraste (le gadolinium) est injecté dans la veine afin d'améliorer la qualité des images.
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Vous êtes allongée à plat ventre sur une table mobile munie de 2 ouvertures (pour laisser passer les seins) entourées de bobines spéciales.
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On vous demande de respirer calmement et de rester immobile.
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La table est déplacée à l'intérieur de l'appareil cylindrique.
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Vous entendez un bruit régulier de tambour qui vous signale que les images sont en train de se former.
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L'équipe médicale, placée derrière une vitre, vous voit et vous entend parfaitement durant toute la durée de l'examen.
5 - A savoir
Cet examen est indolore.
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Selon l'anomalie détectée et son apparence suspecte, le médecin peut décider ou non de réaliser d'autres examens qui lui permettront de confirmer ou non le diagnostic de cancer.
6 - Inconvénients
Cet examen est très bruyant.
